Formulir

Permintaan demo online aplikasi

Kami akan mengkonfirmasi jadwal Anda via WhatsApp dalam 1–3 hari. Demo dilakukan via Google Meet dan tidak dipungut biaya apapun.

Lengkapi formulir di bawah ini untuk mengajukan permintaan demo.

Nama Anda *

Nomor WhatsApp *

Email *

Nama klinik / faskes *

Tanggal Demo *

Pilih sesi demo *

Sesi tersedia:
Hari Senin - Jumat:
Sesi 1 (09:00-10:00 WIB)
Sesi 2 (16:00-17:00 WIB)

Dari mana Anda mengetahui aplikasi ini?

Dengan menekan tombol Daftar sekarang, Saya menyetujui syarat dan ketentuan dan kebijakan privasi aplikasi.